☆ 酒への代謝ら、と、糖 、 に、

潜水艦のような、 糖への運び員ら❗

☆ 日本医学 ; 和方 ❗ ;

三石分子栄養学➕藤川院長系; 代謝医学❗ ;

☆ 代謝員らの合体性の度合い、

による、 代謝ら、の、あり得る度合い ;

タンパク質な、 酵素 コウソ 、

と、

補酵素 ホコウソ 、 な、

ビタミン 、か、

補因子 、な、 ミネラル 、

とは、

文字通りに、 『 合体 』、をする、

事により、

『 代謝 』、 な、 働きを成し合う、

代謝員ら、 であり、

この代謝員らの合体性の度合い、

が、 一定以下である場合らにおいては、

どの、代謝、も、成されない❗ 。

人によって、

代謝員らごとの、合体性の度合い、

が、 異なる、 だけでなく、

同じ一人のヒトにおいても、

その、 代謝員らごとに、

合体性の、 能く、成され得る、

あり得る、度合いは、

異なり得る❗ 。

この、 三石分子栄養学➕藤川院長系 、

で、 言う所の、

代謝員ら、ごとの、

代謝を成す上で、 必要な、

合体性 、での、 あり得る、 度合い、

らの系でもある、

『 確率的 親和力 』、

らにおける、 不足性、らを、

より、 埋め余し得るような、

度合い、ら以上の、 度合い、らで、

必ず、 その一方に、

タンパク質、らを、 含む、

あるべき、 代謝員ら、 への、

飲み食いなどによる摂取ら、

を、 成し付ける、

事が、

人々が、 その命と健康性とを、

より、 確かに、 より、 能く、

成し得てゆく上で、

他の何よりも、

圧倒的に、 重要な事であり、

これの度合いを、 欠けば、欠く程に、

人々の命や健康性を、

より、よく、成すべき、

運動ら、や、 薬らに、

手術ら、などの、

あり得る、 効果らの度合いらは、

より、 小さくなり、

それが、 一定度合い以上に、

欠けてしまうと、

何をしても、 助からない、

状態に、 誰もが、成る❗ 。

どんな健康法も、 どんな治療も、

どんな薬も、 どんな手術も、

どんな運動も、

代謝員らごとの、

『 確率的 親和力 』、 らでの、

あり得る、 不足性ら、を、

埋め余し得る以上の、 度合いらでの、

あるべき、 代謝員ら、への、

飲み食いなどによる、 摂取ら、の、

質としての度合い、や、

量としての度合い、 を、

欠けば、 欠く程に、

より、 その人々の命や健康性を、

能く、成さしめる、 その、 あり得る、

効果らの度合いら、を、

より、 小さくされ、

それが、一定度合い以上に成れば、

誰もが、 必ず、 死に至る、

のであり、

癌 ガン 、などを、

我が身に成しても、

完治する人々が、成る、一方で、

再発させる人々が、 成る、のも、

この、 あるべき、度合いら

≒ つまり、

『 確率的 親和力 』、 らの、

あり得る、 不足性 、らを、

より、 埋め余し得る、 度合いら 、

での、

あるべき、代謝員ら、への、

飲み食いなどによる摂取ら、について、

より、 有り余らしめる、 のと、

より、 欠かしめる、 のと、の、

互いへの、 違いよう、 らに、

決定的な、 要因性ら、がある❗ 。

☆ ドクター江部の糖尿病徒然日記　;

お酒は、 血糖値を上げるのか、

それとも、 下げるのか。

2019／ 9/8 18:16 14 - ;

【 19／ 9/6 ;

お酒と血糖値の記事です

お酒は、血糖値を上げるのか、

それとも、下げるのか

https://gooday.nikkei.co.jp/atcl/report/14/091100015/082200061/

タイムリーな話題の記事です 】 ;

こんにちは。

匿名さんから、 日経グッディの、

「 お酒と血糖値 」、 に関する、

記事の情報をコメント頂きました。

ありがとうございます。

ビール、と、 白ワイン、ジン、

水 、 を飲んだときの、

血糖値への影響を調べた研究

（ Am J Clin Nutr. 2007;85(6):1545-51. ）を、

北里大学 北里研究所病院

糖尿病センター長の、

山田悟医師が、解説しておられます。

とても、参考になります。

同一のエネルギーの、

「 各お酒・各食材 」、 を、

健常者たちに供給しての、実験です。

① 健常な大学生、 男性; ７名、

女性; ３名で、 実験。

まずは、 ビール、白ワイン、ジン、

そして、 同じ、

エネルギー量になるように合わせた、

『 食パン 』、 を、

それぞれを、 単体で摂取して、

血糖値が、どのくらいを上がるか、

を検証しています。

その結果は、

最も、 血糖値が上がるのが、 食パン、

次いで、 『 ビール 』、 で、

白ワイン、と、 ジン 、 によっては、

ほとんど、 血糖値を上げていません。

https://gooday.nikkei.co.jp/atcl/report/14/091100015/082200061/?P=4

ほぼ、 それぞれの食品の、

糖質の含有量に応じて、

血糖値が上昇しています。

糖質の量は、 食パン ＞ ビール ＞

白ワイン ＞ ジン 、 の順に、

多くなります。

② 健常な大学生、 男性; ５名、

女性; ５名で、 実験。

次の実験では、さらに、

『 食パン ➕ 水 』、

『 食パン ➕ 前出の各お酒 』、 の、

組み合わせで、

検証しています。

https://gooday.nikkei.co.jp/atcl/report/14/091100015/082200061/?P=4

結果にては、 最も、血糖値を上げたのは、

『 食パン ➕ 水 』、 でした。

食パンとお酒の組み合わせは、

その全てが、 『 食パンと水 』、 より、

血糖値が、 上がりませんでした❗ 。

すなわち、 アルコール （ お酒 ） ;

【 Ｃ２ ➕ Ｈ５ ➕ ＯＨ 】

、

と一緒に、 糖質を摂取すると、

血糖値の上昇が抑えられた、

という、 結果です。

③ 健常な大学生、 男性; ８名、

女性; １０名で、 実験。

３つ目の実験では、 糖質

（ マッシュポテト ）、 を摂取する、

１時間前に、

水と前出のお酒を摂取した場合に、

血糖値が、 どう変化するか、

を検証しています。

すると、 水 Ｈ２Ｏ たち 、 以外の、

アルコール、 では、 その全てで、

血糖値の上昇が、 水より、 低い、

という、結果になりました。

https://gooday.nikkei.co.jp/atcl/report/14/091100015/082200061/?P=5

これらな実験らで検証された、

結果な事らに基づけば、

食前酒でも、 食中酒でも、

アルコールを摂取していれば、

糖質を食べても、血糖値の上昇が、

ある程度は、 抑制される、

という、 結論となります。

左党には、とても嬉しい結論ですね。

山田医師も述べておられますが、

血糖の上昇が、低いのは、

アルコールが、 糖新生を抑制している、

可能性が高い、 と、 思われます。

@ 『 糖 新生 』は、

人々の体の肝臓、 などが、

ブドウ糖では、ない、

タンパク質らへの構成材、な、

アミノ酸 、など、から、

ブドウ糖 ;

【 Ｃ６ ➕ Ｈ１２ ➕ Ｏ６ 】 、

を、 作り出す、 代謝な働き ❗ 。

＜ アルコール、と、 血糖の低下作用 ＞ ;

上述のように、 アルコールには、

血糖を低下させる作用があります。

しかし、 個人差が大きいので、

( A ) グラム 、 の、 アルコールが、

血糖値を、 ( B ) mg 、

を低下させる、

というように、 一律には、 いきません。

エネルギーへの源としては、

[ アルコール→ 糖質→ 脂質→

タンパク質 ] 、 の順で、 利用されます。

焼酎、ウィスキー、 などの、

蒸留酒には、

糖質は、 含まれていない❗ 、

ので、

血糖は、 全く、上昇しません❗ 。

しかし、 アルコールを摂取すると、

人体に対する、 毒物 、と、みなされて、

優先的に、 肝臓で、分解されます、

ので、

その間は、 ビタミン、 な、

同じ、 補酵素 ホコウソ 、 を使う、

『 糖 新生 』、 が、

ブロックされてしまいます。

従って、

アルコールを摂取すると、

結果として、

肝臓、での、 糖新生を抑制する、

こととなります。

血潮の中の、 アルコール、 の、

濃度が上昇している間は、

糖新生は、 ブロックされる、

ので、

個人差が、大きい、 と、 思いますが、

酒を飲んでいる最中は、

血糖値が下がる人もいる、

と、 思います。

また、一定量以上の、

アルコールを摂取すれば、

肝臓の、 夜間での、

糖新生は、ブロックされ、

翌朝の早朝での、 空腹な時の、

血糖値は、下がる、

可能性が高いです。

アルコール、の、

血糖を低下させる作用については、

個人差が、 大きい、 ので、

ご注意ください。

なお、 ＳＵ剤を内服中の、糖尿人や、

インスリン 、 を注射中の糖尿人は、

過度のアルコール、への摂取により、

糖新生が阻害されると、

低血糖になりやすいので、

要注意です。

正常人でも、 空きっ腹で、

大量のアルコールを摂取すれば、

低血糖になる可能性も、あります。

＜ アルコールの適量 ＞ ;

世界がん研究基金 2007年の勧告では、

アルコールの推奨量は、

男性は、 １日に、 ２杯、

女性は、 １日に、 １杯まで、

と、しています。

１杯は、

アルコール ; １０ ～ １５ グラム 、

に相当します。

米国糖尿病学会は、

アルコール ; ２４ ｇ

( ３０ mｌ ) ／ 日 、 を、

食事と共に摂る程度なら、

適量 、 としていますが、

ビール （ ５ ％ ）、 なら、

６百 ml 。

ワイン （ １５ ％ ） 、 なら、

２百 ml 。

ウイスキー （ ４３ ％ ）、 なら、

７０ ml 。

焼酎 （ ２５ ％ ）、 なら、

百２０ ml 。

糖質 ゼロ 発泡酒 （ ４ ％ ）、 なら、

７５０ ml 。

に相当します。

＜ アルコールのリスク ＞ ;

世界がん研究基金の、 2007年の勧告で、

アルコール 、への摂取は、

「 口腔・咽頭・喉頭がん、食道がん、

大腸がん （ 男性 ）、 乳がん 」、 への、

確実な、 リスクであり、

「 肝臓がん、 大腸がん （ 女性 ） 」、

への、 リスクとなるので、

要注意です。 (→ο←)

それから、

過度の、 アルコール 、への摂取は、

肝細胞の内での、

脂肪酸 、からの、

中性脂肪の、

過剰な合成を引き起こします❗ 。

その一部らは、 肝臓の外へ分泌されて、

高中性脂肪血症、への原因となり、

一部らは、 肝細胞の内に蓄積されて、

脂肪肝、への原因となります。

ドクター江部の糖尿病徒然日記　

血糖への調節のシステム。

空腹時・食後。正常人・糖尿人。

糖質あり・なし。

2019／ 9/9 17:26 11 -

【 19/9/9 ; 西村典彦 ;

食事に由来の糖への代謝と、

血糖値の関係について ;

食事に由来の糖への代謝について、

教えて頂きたいことがあり、

連投させて頂きました。

アルコール 、への摂取で、

血糖値が上がりにくくなる事は、

私も、しばしば経験しますが、

食事に由来の糖は、 まず、

腸から、 門脈を経由して、

肝臓に運ばれる、 と、思います。

この時点で、 抹消の血糖値は、

上がっていないはずです。

その後に、 食事に由来の糖は、

どうなるのでしょうか。

糖新生が抑制されて、

血糖値が上がらない、 と考えると、

抹消には、 糖新生で産生された、

糖が運ばれている、 と、 解釈できます。

食事に由来の糖は、 代謝され、

一旦は、 グリコーゲン、 などになり、

肝臓に蓄えられるのでしょうか。

肝臓での代謝をスルーして、

抹消に送られるのであれば、

糖新生が抑制されても、

血糖値は、上がるような気がします。

もしくは、 血糖値に影響しているのは、

食事に由来の、

スルーした直接の、 糖 、 たちよりも、

糖新生で産生された、

糖の影響が、 はるかに大きい、

と言う事でしょうか 】 。

こんにちは。

西村典彦さんから、

食事に由来の糖質と、 肝臓での糖新生と、

血糖値との関係について、

コメント・質問を頂きました。

今回は、 血糖調節システムについて、

検討してみます。

人体の血糖への調節は、なかなかに、

精妙で、 複雑なシステムにより、

維持されています。

☆ 血糖値は、

「 食事 」、 「 肝臓による、

グリコーゲン、への、 分解、

・糖新生と、 糖の取り込み 」、

「 運動 」、 「 ストレス 」、

「 インスリン・グルカゴン、 などの、

ホルモン 」、 「 女性の生理 」・・

などなど、いろいろな要素らが合わさって、

調節されています。

@ グルカゴン 、 は、

肝臓に、 ブドウ糖を作らせて、

血潮へ送らせる、 ホルモン ❗ 。

グルカゴン 、 の、 働き得ようを抑制する、

ホルモン、 の、分泌、などでの、度合いが、

より、 小さくされる、事で、

余計に、 血糖が、 作らしめられる、

事、 なども、 糖尿病、への、

要因性で、あり得る❗ 。

１）　空腹時 ;

食物への吸収が終了した直後

（ 食事の開始から、 ２時間後 ）、

には、

肝臓、での、 グリコーゲン、への分解が、

循環する血液の中に入る、

ブドウ糖、の、 主要な供給源です。

食後の数時間が経過し、

絶食状態が持続すると、

血糖値への維持のために、

筋肉、 などの、 多くの組織らでの、

エネルギー、への源は、

ブドウ糖から、

脂肪酸や、ケトン体 、 に変わります。

そして、 ブドウ糖の供給源は、

肝、での、 グリコーゲン、への、

分解から、

糖新生 （＊） 、 に切り替わります。

なお、 筋肉には、

「 グルコース ６ リン酸→

グルコース

≒ ブドウ糖 」　

、とする、 回路が、 無い❗ 、

ので、

筋肉の中の、 グリコーゲン、 達からは、

グルコース （ ブドウ糖 ）、

は、 作れません。

２）　主食への摂食の時

（ 糖質あり ） ;

血糖値を直に上昇させるのは、

糖質・脂質・タンパク質のうちの、

糖質だけ、 です❗ 。

『 糖質 』

≒ 『 炭水 化物 』 、

への、 摂食の時には、

消化管から吸収された、 ブドウ糖は、

門脈血から、 まず、 肝臓に、

約 ５０ ％ 、を取り込まれ、

それ以外が、

血液の大循環に回ります。

肝臓の細胞の、 ブドウ糖、への、

取り込み、な、 自体は、

【 細胞の内側にあって、

血潮の糖、を、 細胞の表面まで、

迎えとりに行く、 潜水艦のごとき 】 、

糖輸送体、 な、

Ｇｌｕｔ ２ （＊＊）、 を介して、

成し行われ、

インスリン、の、 追加での分泌とは、

関係が、 ありません。

しかし、 肝に取り込まれた、

ブドウ糖は、 インスリンにより、

グリコーゲンとして、蓄えられます。

糖質を摂取して、血糖値が上昇すれば、

正常人では、 速やかに、

インスリンが、 追加分泌されます。

この場合には、 追加分泌は、

基礎分泌の、 数倍 ～ 十数倍、 な、

レベルの、 大量 、 と、なります。

例えば、 基礎分泌が、

5 μＵ ／ mｌ 、 なら、

追加分泌は、

３０ ～ ５０ ～ ７０ μＵ ／ mｌ

、 とかです。

肝臓に取り込まれなかった、 ブドウ糖は、

肝静脈から、 血潮らの中に入り、

動脈血の中に入った、 ブドウ糖は、

インスリン、 の、 追加分泌により、

細胞の表面に移動した糖輸送体な、

ＧＬＵｔ ４ 、 により、

骨格筋な、 細胞、や、

脂肪をたくわえる、

脂肪細胞、 に取り込まれます。

骨格筋が、

約 ７０ ％ ❗ 、 もの、

血糖を取り込みます。

これにより、

血糖値も、速やかに、下がります。

筋肉らの中に取り込まれた血糖は、

エネルギー源として使われ、

残りは、

グリコーゲンとして、蓄えられます。

取り込まれずに、 余った血糖は、

インスリン 、 により、

脂肪組織か、 肝臓 、に取り込まれ、

中性脂肪に変換され、 蓄えられます。

インスリン 、の濃度が高いと、

脂肪細胞の毛細血管にある、

相方の代謝員と合体をして、

代謝を成す、 タンパク質な酵素 コウソ 、

である、

『 リポ 蛋白 リパーゼ 』 、

が、 活性化されて、

血潮の中の、 中性脂肪が分解されて、

脂肪酸、と、 グリセロール 、

とに、 なります。

脂肪酸は、 筋肉や、 体細胞とか、

脂肪細胞、 への、

エネルギー源となります。

グリセロールは、 ほとんど、

エネルギー源には、 なりません、

が、

肝臓での糖新生、への、

原料となります。

余剰の脂肪酸は、

脂肪細胞に取り込まれて、

中性脂肪、 として、蓄えられます。

インスリン 、 は、

中性脂肪、への、 合成を促進し、

中性脂肪、への、 分解を抑制します。

インスリン、が、

【 それを湧かしめる主らを、

確実に、 太らしめる 】 、

『 肥満 ホルモン 』、 たる、

所以 ユエン 、 です。

糖尿人では、

＜ 肝臓での、 グリコーゲン、への、

分解と、 糖新生 ＞ 、が、

摂食の時にも、 抑制されにくい、

ので、

食後での、 高血糖 、 を成します。

また、 糖尿人は、 門脈血からの、

肝臓、への、 ブドウ糖、 の、

取り込みも、 低下している、

ので、

この面でも、

食後での、 高血糖を起こしやすいのです。

さらに、 糖尿人の場合は、

血液の中の、 ブドウ糖

（ 食後 高血糖 ）、 が、

＜ インスリン、の、 分泌での不足 ＞、

と、

＜ 筋肉や、 脂肪細胞における、

インスリン抵抗性 ＞ 、

とにより、

処理されにくい、

ので、

食後高血糖が、 遷延します。

また、

インスリン、の作用での不足による、

脂質、 への、 代謝での異常、や、

アミノ酸、への、 代謝での異常、に、

高血糖、な、 そのものによる、

インスリン、の、作用の低下、と、

インスリン拮抗ホルモンの優位、

などの、 様々な因子が重なり合って、

高血糖が持続します。

さらに、 糖尿人らの一部においては、

胃不全麻痺 （＊＊＊） 、による、

内容物の排出での遅延があり、

吸収も遅延して、 通常より、

かなり遅れて、

血糖値が上昇することがあります。

３）　糖質制限食を摂取時

（ 糖質が、ごく少量 ） ;

糖質への摂取が、 野菜分の、

ごく少量なので、

食後血糖値は、

ほとんど、上昇しません。

追加分泌、の、 インスリンも、

ごく少量で、

基礎分泌の、 ２ ～ ３倍くらいです。

正常人で、 基礎分泌が、

５ μＵ ／ mｌ 、 なら、

追加分泌は、

１０ ～ １５ μＵ ／ mｌ 、

とかです。

糖質制限食を摂取する時は、

食事している最中にも、

脂質が、 常に燃えています❗ 。

また、 食事中にも、 肝臓で、

アミノ酸、 などから、

糖新生も、行われています❗ 。

これらが為に、

糖質への摂取が、 ごく少量でも、

低血糖には、ならないのです❗ 。

糖尿人が、 糖質制限食を実践すれば、

食後高血糖が、 改善しますが、

糖新生により、

低血糖には、なりません。

正常人が、

糖質制限食を実践すれば、

食後血糖値は、

正常値の範囲で、 低め、

と、なります。

例えば、 正常人で、

食後の、 １時間のピークの血糖値は、

糖質ありでは、

百３０ ～ 百６０ mｇ ／ ｄｌ 。

糖質制限なら、 せいぜいが、

百１０ ～ 百２０ mｇ ／ ｄｌ 、

くらいです。

勿論、 肝臓で、 糖新生をしますので、

低血糖には、なりません。

４）　運動時 ;

安静な時には、 インスリンの、

基礎分泌は、 ありますが、

少量なので、

糖輸送体な、 （ Ｇｌｕｔ ４ ）、

は、 細胞の表面に出てこれず、

筋肉細胞・脂肪細胞は、

血糖を、ほとんど、取り込まめません。

@ マグネシウム Ｍｇ ❗ 、

での、 不足性がある場合にも、

血潮の糖、 らは、

細胞ごとの、内側に、 より、

取り込まれ得なくされる❗ 。

運動する時

（ 筋が収縮する時 ）、 には、

筋肉な、 細胞の内側の、 糖輸送体な、

（ Ｇｌｕｔ ４ ）、 が、

インスリン、 の、 追加分泌がなくても、

細胞の表面に移動して、

血糖を取り込むことが、 可能となり、

血糖値が、下がります❗ 。

筋肉な、 細胞が、血糖を取り込んで、

エネルギー源とした後に、

筋肉の中の、

グリコーゲン 、 たちが、満杯になれば、

取り込みは、 ストップします。

脂肪細胞は、 運動には、無関係です。

ジョギングや、 歩行ていどの、

軽い運動が、 適切 、

と、されています。

糖尿人で、

インスリンの基礎分泌が、

あるていど以上を、 不足していると、

運動により、かえって、

血糖値が上昇することがある、

ので、 注意が、 必要です。

バーンスタイン医師によれば、

個人差は、ありますが、

空腹な時の、 血糖値 ;

百７０ mｇ ／ ｄｌ 、

を超えているような場合は、

そのような可能性がある、

とのことです。

また、 強度の強い運動だと、

アドレナリン、や、

副腎皮質ホルモン、などの、

インスリン拮抗ホルモン、

らが、 分泌されます、

ので、

血糖値が上昇することがあります。

４）　ストレス ;

急性のストレスがあると、

アドレナリン、グルカゴン、

副腎皮質ステロイド・ホルモン、 などの、

血糖値を上げる、 ホルモン、らが、

分泌されます、

ので、 血糖値が上昇します❗ 。

血糖値は、１）、２）、３）、４）、

などの、 因子らが、

複雑に絡み合ったシステムにより、

調節されています。

たかが、血糖値、されど、 血糖値、

なかなかに、一筋縄では、いきませんね。

（＊） 糖新生 ;

① 脂肪組織→ グリセロール

（ 中性脂肪、への、 分解による、物 ）→

肝臓→ 糖新生→ 脂肪組織・筋肉 。

② 筋肉→ アミノ酸→ 肝臓→

糖新生→ 筋肉・脂肪組織 。

③ ブドウ糖、への代謝→ 乳酸→

肝臓→ 糖新生→ 筋肉・脂肪組織 。

①②③は、 ごく日常的に、

誰でも行っており、肝臓、筋肉、

脂肪組織の間で、 行ったり来たり、

日々に、 糖新生の調節が、

行われているわけです。

糖新生への調整は、

インスリン 、 が行っています。

インスリン 、は、 強力な、

糖新生、への、 抑制因子です。

インスリン不足だと、

肝臓が、 ブドウ糖をつくり過ぎる、

ことになります。

（＊＊） 糖輸送体 ;

（ Ｇｌｕｔ ： glucose transporter ） ;

ブドウ糖が、 細胞膜を通過して、

細胞の内に取り込まれるためには、

グルコース・トランスポーター

（ 糖 輸送体 ）、 と呼ばれる、

『 膜 蛋白 』、 が、 必要です。

Ｇｌｕｔ １ ～ Ｇｌｕｔ １４ 、

が、 報告されています。

Ｇｌｕｔ １ ;

（ 脳、 赤血球、 網膜、 などの、

細胞ごとの内側にある、 糖輸送体 ）、

は、

『 インスリン 非依存性 』、 です。

≒ 細胞の内側に、

マグネシウム Ｍｇ 、 が、

不足されている場合には、

この、 潜水艦のような、

Ｇｌｕｔ 何彼 、 らも、

活性されないし、

細胞の膜な上にある、

インスリン、への、 受容体な、

タンパク質ら、なども、

能く、 働き得ない、状態になる、

ので、

血潮の、糖 、が、

より、 細胞ごとの内側へ、

取り込まれ得ず、

それだけ、

『 インスリン 抵抗性 』、 を、

余計に、成し、高める事になる❗ 。

Ｇｌｕｔ ２ ;

（ 肝臓、 膵臓の、 β ベータ 細胞 、

などの、 糖輸送体 ）、

は、

『 インスリン 非依存性 』、 です。

Ｇｌｕｔ ４ ;

（ 筋肉細胞、 脂肪細胞の糖輸送体 ）、

は、

『 インスリン 依存性 』、 です。

（＊＊＊） 胃不全麻痺 ;

バーンスタイン医師

（ 米国の、 １型糖尿病、な、 医師で、

糖質制限食を実践中 ）、 の、

本にも、記載されている、

＜ 胃排泄遅延・胃不全麻痺 ＞ 、 が、

年期の入った糖尿人では、ありえます。

欧米人には、

胃不全麻痺が、 結構と、多いようですが、

日本人でも、当然に、ありえます。

胃不全麻痺のある糖尿人は、

夕食を、 午後６時頃に食べても、

胃からの排泄が遅延して、

吸収が遅くなり、

通常より、 かなり遅れて、

血糖値が上昇する、ことがあります。

それがゆえに、 翌朝の、

空腹な時の、 血糖値が、

高値 、 と、 なることがあります。

☆ ＧＬＰ - １ 、 とは？ ;

監修： 秋田大学大学院医学系研究科

内分泌・代謝・老年内科学　教授　

山田 祐一郎先生

　食事をとると、 小腸から分泌され、

インスリンの分泌を促進する、

働きをもつ、 ホルモン 、を、

『 インクレチン 』、 といい、

ＧＩＰ

（ グルコース 依存性 インスリン

分泌 刺激 ポリペプチド ）、

と、

ＧＬＰ - １

（ グルカゴン 様 ペプチド - １ ）

、 が、 あります。

２型糖尿病に対する、

新たな治療薬として、

注目されるのが、

ＧＬＰ - １ 、 です。

　

☆ ＧＬＰ - １ 、は、

食事をとって、 血糖値が上がると、

小腸にある、 Ｌ 細胞 、 から分泌され、

すい臓の、 β ベータ 細胞の表面にある、

ＧＬＰ - １ 、 への鍵穴

（ 受容体 ）、 にくっつき、

β細胞の内から、

インスリン 、 を分泌させます❗ 。

ＧＬＰ - １ 、 は、

血糖値が高い場合にのみ ❗、

インスリン 、 を分泌させる、

特徴があります。